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病例零增长还要多久才放心?新冠病毒会长期存在?解答都在这里!

广东科普 2021-06-03




广东:新增确诊2例、死亡1例




截至2月24日24时,全省累计报告新冠肺炎确诊病例1347例,累计出院805例,累计死亡7例。24日当天全省新增确诊病例2例,为广州市和东莞市各1例。新增出院33例,5例为重型病例治愈出院,28例为普通型或轻型病例治愈出院。新增死亡病例1例,为广州市1例。无疑似病例。有1438名密切接触者正在接受医学观察。




全国:湖北外新增确诊数降至个位数




2月24日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例508例(除湖北以外,30个省区市和新疆生产建设兵团新增确诊9例),新增死亡病例71例(湖北68例,山东2例,广东1例),新增疑似病例530例。当日新增治愈出院病例2589例,解除医学观察的密切接触者15758人,重症病例减少789例。
截至2月24日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例47672例(其中重症病例9126例),累计治愈出院病例27323例,累计死亡病例2663例,累计报告确诊病例77658例,现有疑似病例2824例。累计追踪到密切接触者641742人,尚在医学观察的密切接触者87902人。




病例零增长还要多久才能真正放心?




24日,被网友称为“天津女福尔摩斯”的天津市疾控中心副主任张颖,以及中央指导组专家组成员、中国工程院院士张伯礼做客《新闻1+1》节目,就复工复产的疫情防护、中医药救治新冠肺炎等热点问题,接受了主持人白岩松的专访。

白岩松:就疫情发展的趋势而言,数量增多速度很快,但数量减少却很艰难,这是规律吗?

张颖:是这样的。数量减少为什么难?这不能仅用时间进行衡量,疫情发展从波峰到波谷并不仅仅是时间的问题,社会各个层面都要做出巨大的付出。以天津为例,疫情从高峰到目前持续低峰的状态,前后共经历了14天,而这是在政府严格的隔离管控、对密切接触者的集中隔离管理,民众居家减少外出的共同努力下实现的。



白岩松:从疾控专家的角度看,怎样的数字可以真正令人放心?

张颖:从流行病学的角度看,数字真正清零后才能让人放松下来。新冠肺炎最长潜伏期是14天。如果一个地区出现了零增长,要观察2个14天,即28天。28天以后,如果没有新增确诊病例,就可以百分之百地放心了。




新冠病毒会像流感一样长期存在吗?




24日,总台央视记者就最近出现的新冠肺炎“非常规”病例、以及各地下调应急响应等级等公众关切的问题,对国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山进行了独家专访。



1.如何解读最近出现的新冠肺炎“非常规”病例(即咽拭子检测呈阴性,但粪便检测呈阳性)?

钟南山:目前,咽拭子检测阴性是出院标准。部分患者进行肛拭子或粪便检测(出现阳性),这只是检测到核酸片段,并不是检测到活病毒,这是两回事。因此,少数患者出院后复查又出现核酸片段呈现阳性的情况,我不觉得奇怪。这些患者需要继续观察两个星期,长时间隔离后再进行复查。但是,这个现象是值得警惕的。

2.“非常规”病例会是个例吗?

钟南山:是少数,不能说是个例。按照目前的检测标准,两次咽拭子检测呈阴性、没有任何临床症状,体温、CT检测数据都正常,就可以出院了。如果我们将目前的检测标准进行调整,要求患者的肛拭子检测结果也完全呈阴性,这样就容易造成病人的积压,影响后续诊疗。我建议对于这些病人要进行分级管理,密切观察。


 钟南山院士:调整响应级别时机已到 
 但防范意识要保持 


3.最近,一些省份陆续调整应急响应级别,时间到了吗?广东调整为二级响应是出于怎样的考虑?

钟南山:我觉得调整的时间到了。就广东而言,绝大多数城市新发病人数明显减少,这是前提。此外,各地的防控意识也大大提升。目前,我们是二级应急响应,采取一级防控的措施。并不是不分任何地方,都要采用一级响应。广东应急响应级别调整为二级意味着分类处理,分级分区分类处理是最核心的。我认为这是合适的,一方面该紧的紧,该松的松。另一方面,这对发展生产是有利的。 

4.您曾说公众要做好长期跟冠状病毒打交道的准备,包括新冠病毒吗?公众是否要一直坚持目前的防控举措?

钟南山:防控级别要下降,但意识要保持。这一次病毒是在人与人之间传播,凡是出现冠状病毒的感染,都要高度警惕对人的传染性。防控意识需要保持,防控级别完全可以改变。



  新冠病毒成为常态的可能性较小 

5.新冠病毒会像流感一样长期存在吗?

钟南山:这仍需要时间考虑,目前冠状病毒中,SARS病毒零星出现,但没有形成气候。新冠病毒会不会常态、长期地存在,但没有形成暴发的形势,这也有可能,防控的关键在于要将其控制到最少。我并不完全认为新冠病毒会像流感一样成为常态,这个可能性比较小。





世界卫生组织:中国的方法是成功的




2月24日,中国—世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组在北京举行新闻发布会。考察组中方组长、国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年,考察组外方组长、世界卫生组织总干事高级顾问布鲁斯•艾尔沃德,介绍了考察组现场调研的情况并回答了记者相关提问。


  “事实证明中国的方法是成功的”  
布鲁斯•艾尔沃德表示,全球社会尚未做好准备采用中国的方式方法,而中国的方法被事实证明是成功的方法。



布鲁斯•艾尔沃德说:“在全球也要不得不为疫情做应对和准备的过程中,我曾经像其他人一样有过这样的偏见,就是对于非药物干预措施的态度是模棱两可的。很多人都会说现在没有药,没有任何疫苗,所以我们没有什么办法。而中国的做法是,既然没有药,没有疫苗,那么我们有什么就用什么,能怎样调整就怎样调整,能怎样适应就怎样适应,能怎样去拯救生命就怎样去拯救生命。中国的方法被事实证明是成功的。”


 “武汉暴露病例史数目下降 

 风险就在下降” 


布鲁斯·艾尔沃德表示,武汉暴露史病例数目下降,风险就在下降。他说:“当我们看到出院、治愈患者数目大于住进医院患者的数目,这是可喜的改观。但我们面临的是一种狡猾的病毒,如果几个礼拜后,确诊数字下降到两位数,就能知道情况已经全面在掌控之中。



  新冠病毒未发生明显变异  


此外,梁万年表示,武汉病例快速增加的势头已得到有效遏制,但目前形势依然严峻、复杂。


关于对新冠病毒的认识,通过对不同地点分离出的104株新冠病毒株进行全基因组测序,证实同源性达99.9%,提示病毒尚未发生明显的变异。联合考察组对新冠肺炎流行病学特征有几个认识:


  • 人口学特征。患者平均年龄51岁,30~69岁患者占77.8%,77.5%的病例来自湖北。

  • 动物宿主。目前的研究表明,蝙蝠有可能是新冠病毒的宿主,穿山甲可能是新冠病毒的中间宿主之一。

  • 传播途径。目前认为,呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,已从一些确诊患者的粪便中检测出新型冠状病毒,存在粪-口传播风险。新冠病毒可能通过气溶胶传播,但在中国这不是主要的传播方式。

  • 家庭聚集性。从广东和四川的现场考察来看,78%~85%的聚集病例发生在家庭。

  • 密切接触者管理。在广东和四川,现场流行病学工作者几乎对所有已发现的密切接触者进行了追踪和医学观察,大约1%~5%的密切接触者实验室确诊为阳性。

  • 易感性。新冠病毒是一种新的病原体,因此,各年龄段人群均对新型冠状病毒没有免疫力,普遍容易感染。


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编辑:Vicky
审阅:马丹丽、黄璐翎
来源:人民日报、广东卫生信息、广州日报、央视新闻

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